Mastocytom u psů: příčiny, vzhled, léčba a nejen to

Stanovení diagnózy mastocytomu u psů

Ať už je výrostek na těle vašeho psa malý, velký, tvrdý, měkký, pohyblivý, hrbolatý, hrudkovitý, vystupující nad kůži nebo ne, každopádně by jej měl vidět váš veterinář.

Je možné, že veterinář bude muset provést diagnostický test zvaný aspirační biopsie tenkou jehlou, aby odebral malý vzorek buňek z bulky. Tento test je naštěstí rychlý a jen minimálně invazivní a obvykle je možné jej provést po úvodním vyšetření. Nádor ovšem nemusí během testu uvolnit dostatek buněk a vzorek nemusí ukázat celý rozsah léze. I když je tedy tento druh testu skvělým začátkem, váš veterinář může doporučit také biopsii hrubou jehlou, neboť ta umožňuje podrobnější rozbor postižené tkáně. Při biopsii se mikroskopický vzorek tkáně odešle do specializované laboratoře na histopatologický rozbor, který provede veterinární patolog.

Po stanovení diagnózy mastocytomu může váš veterinář doporučit další diagnostické metody, jako jsou krevní testy, rentgen, CT sken a ultrazvuk, aby zjistil, zda se nádor rozšířil na další místa (tomu se říká metastázy). Někdy doporučí také aspiraci tenkou jehlou z lymfatické uzliny poblíž nádoru.

Léčba mastocytomu

O léčbě rakoviny u psů rozhoduje veterinární onkolog na základě vyjádření veterinárního patologa, který projde výsledky diagnostických testů a posoudí stupeň nebo rozsah rakoviny. Mastocytom může být buď nízkého stupně (low-grade) nebo vysokého stupně (high-grade), podle toho, jak pokročil a zda se rozšířil do dalších míst. V závislosti na těchto zjištěních navrhne patolog vhodný plán léčby.

Může doporučit chirurgické odstranění nádoru. Cílem je odstranit celou rakovinnou tkáň, spolu s okrajem zdravé tkáně kolem, aby byla jistota, že v těle nezůstanou žádné rakovinné buňky. Tomu se říká „úplné odstranění nádoru“. Patolog následně prozkoumá chirurgicky odstraněnou tkáň, aby zjistil, zda se tohoto cíle podařilo dosáhnout, i když ne vždy je to možné.

Někdy je v rámci léčby mastocytomu dostatečný chirurgický zákrok, zatímco jindy k němu může dojít spolu s chemoterapií nebo radioterapií. Organizace Animal Trust uvádí, že v neúspěšných případech nebo v situaci, kdy je nádor příliš pokročilý, je možné doporučit perorální léčbu pro omezení velikosti nádoru nebo zpomalení jeho růstu. Také je možné podávat steroidy pro omezení zánětlivé reakce způsobené nádorem.

Tyto přístupy se sice důrazně doporučují, zvláště v pokročilé fázi nádoru, ale mějte na paměti, že se kdykoliv můžete rozhodnout pro mírnější řešení nebo paliativní péči. Váš veterinář a/nebo veterinární onkolog s vámi tyto možnosti rád probere.

Pravděpodobná délka dožití psů s mastocytomem

Je obtížné předpovědět, jak dlouho bude žít pes, u kterého se objeví mastocytom, neboť to záleží na celé řadě faktorů. Pokud nádor zasáhl pouze kůži, nejeví známky metastáz a podaří se jej úplně odstranit, může být prognóza poměrně pozitivní. Ovšem u nádorů vysokého stupně nebo u těch, které se nachází na puse nebo na genitáliích, nemusí být prognóza až zase tak příznivá. 

Dobrou zprávou ale je, že včasná diagnóza a léčba zlepší v případě mastocytomu prognózu, proto je důležité psa doma pravidelně prohlížet. To můžete udělat jednoduše při mazlení nebo během vlastních vyšetření doma. Pokud na psovi objevíte jakýkoliv nový výrůstek, nezapomeňte si naplánovat návštěvu u veterináře.